سائنس اور طب کی تحقیق نے انسانی زندگی کو آسان اور آرام دہ بنایا ہے۔ لیکن ایک نئی تحقیق انسانی فضلےپر کی جا رہی ہے۔ برطانیہ میں نئی تحقیق میں انسانی فضلات پرمبنی کیپسولز جنہیں poo pills کا نام دیا گیا ہے۔ ان کیپولز کا استعمال مختلف مسائل خصوصاً اینٹی بائیو ٹک مزاحم انفیکشز سے لڑنے میں کیا جا رہا ہے۔ انسانی فضلہ کے نمونے کی جانچ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کی جاتی ہے کہ اس میں کوئی نقصان دہ کیڑے موجود نہیں ہیں، غیر ہضم شدہ کھانے کو ہٹا دیا جاتا ہے اور پھر اسے پاؤڈر میں خشک کر کے منجمد کر دیا جاتا ہے۔ یہ ایک گولی کے اندر ذخیرہ کیا جاتا ہے جو پیٹ سے بغیر کسی نقصان کے گزر سکتی ہے اور آنتوں تک پہنچ سکتی ہے جہاں یہ اپنے پوپی پاؤڈری پے لوڈ کو چھوڑنے کے لیے گھل جاتی ہے۔
تحقیق کا مقصد اور پسِ منظر
برطانوی ڈاکٹروں نے حال ہی میں freeze-dried انسانی فضلات سے تیار کی جانے والی کیپسولز (جسے عوامی طور پر “poo pills” یا “crapsules” کہا جاتا ہے) استعمال کرکے متعدد بیماریوں بشمول اینٹی بائیوٹک مزاحم انفیکشنز کا علاج کرنے کا تجربہ شروع کیا ہے ۔
تحقیق کی تفصیلات
لندن کے Guy’s and St Thomas’ ہسپتال میں کیپسلز لینے والے 41 مریضوں کو تین دن تک روزانہ دی گئیں، جبکہ دوسرے گروپ کو پلےسبو دیا گیا ۔ایک ماہ بعد وہ مریض جنہوں نے اصل کیپسولز لیے، ان کے آنتوں (gut) میں صحت مند donor بیکٹیریا کامیابی سے مستقر پایا گیا، جس سے اینٹی بائیوٹک مزاحم superbugs کا خاتمہ ممکن ہوا۔برطانیہ کے ڈرگ ریگولیٹر - میڈیسن اینڈ ہیلتھ کیئر پروڈکٹس ریگولیٹری ایجنسی (MHRA) نے کہا کہ اس وقت 450 سے زیادہ مائکرو بایوم ادویات تیار ہو رہی ہیں۔
کون سے ممالک میں ٹرائل جاری ہیں؟
انسانی فضلے سے برطانیہ کے علاوہ فرانس ، کینڈا اور امریکہ میں تحقیق جاری ہے۔ ترقی یافتہ تحقیقاتی اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ فاضل مواد پر مبنی کیپسولز سے متعلق ٹرائلز درج ذیل ممالک میں ہو رہے ہیں:
برطانیہ: antibiotic-resistant انفیکشنز کے خلاف FMT کیپسولز کا پائلٹ ٹرائل ۔
فرانس، جرمنی، نیدرلینڈز: IBS، گرافٹ-ورسس-میز (GVHD)، لبلبے کی بیماریوں اور ٹائپ‑1 ذیابیطس پر متعدد FMT کیپسول ٹرائلز جاری۔
کینیڈا: مختلف صوبوں میں FMT کے ماحول پر تحقیق جاری ۔
کینیڈا اور امریکہ: Clostridioides difficile (C. difficile) کے بنیادی علاج کے لیے تجارتی FMT پروڈکٹس جیسے Rebyota (ریبیوٹا) اور Vowst منظور ہوچکے ہیں ۔
کینیڈا (Lawson Research Institute): advanced pancreatic سرطان میں کیپسول ٹرائلز شروع ۔
ممکنہ نقصانات اور خطرات
بیکٹیریل یا وائرس ٹرانسمیشن: اگر donor stool پوری طرح سے screen نہ کیا گیا ہو، تو ESBL پیدا کرنے والے resistant E. coli جیسے خطرناک جراثیم منتقل ہو سکتے ہیں—2019 میں ایک مریض کی موت اس کی مثال ہے۔
کیا WHO یا MHRA سے منظوری مل چکی ہے؟
برطانیہ میں MHRA (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency) نے ابھی تک بطور دوا FMT کیپسولز کی مکمل منظوری جاری نہیں کی۔ یہ صرف تحقیقی اجازت (clinical trial approval) پر محدود ہیں ۔ عالمی سطح پر WHO کی جانب سے کوئی specific approval نہیں ملا، تاہم، دنیا بھر میں FMT کو "biological donation" یا experimental therapeutic مواد کے طور پر قانونی ضابطوں میں لایا جا رہا ہے۔
امریکہ میں FDA نے Rebyota (rectal/administered) کو نومبر 2022 اور Vowst (oral capsule) کو اپریل 2023 میں C. difficile کے لیے منظور کیا، لیکن یہ جامد FMT کیپسولز نہیں بلکہ خاص طور پر تیار شدہ microbial therapeutics ہیں ۔
تحقیق امید افزا
برطانیہ میں “poo pills” تحقیق امید افزا ہے اور اینٹی بائیوٹک مزاحم انفیکشنز کا جدید ممکنہ علاج ثابت ہو سکتا ہے، مگر ابھی یہ کلینیکل ٹرائلز کے مرحلے میں ہیں۔ مریضوں کو استعمال سے پہلے مکمل معلومات فراہم کرنا، donor screening اور طویل المدتی اثرات کی نگرانی بہت ضروری ہے۔ عالمی اور ملکی حکام کی اجازت ایک محتاط اور امن آمیز طبی ماحول کی ضمانت ہے۔
گلوبل ٹرائلز جاری ہیں، مگر WHO کی الگ مخصوص منظوری نہیں ملی — ڈاکٹروں اور regulatory authorities کی ذمہ داری ہے کہ وہ فائدے کو خطرے کے مقابلے میں تولیں اور محتاط انداز اپنائیں۔
